养老：青岛60岁以上老年人意外伤害保险 政府来买单！

 　　今后，青岛市60岁以上的老年人都将有一份意外伤害的保障。《青岛市60岁以上老年人意外伤害保险工作实施方案》发布实行，根据文件，青岛市户籍的老年人由政府按照每人每年20元保费购买意外伤害保险，保障范围包括意外身故保险金、意外伤害伤残保险金、意外伤害医疗费用补助和意外伤害住院(照护)补贴等四类。

　　非本市老年人自愿购买

　　“统一为60岁以上老年人(户籍人口)购买意外伤害保险”是青岛市今年市办实事之一。据市民政局工作人员介绍，截至2015年底,全市60岁以上户籍老年人口161万。开展老年人意外伤害保险工作，既是对社会基本医疗保险的有力补充，也是顺应民心的一项政府实事。《方案》实施后，对我市建立健全多层次、多元化和多项目的老年保障体系，提高老年人抵御意外风险能力，保护老年人身心健康，切实减轻老年人、家庭、政府和社会负担，促进我市养老服务业发展具有重要意义。

　　凡是具有青岛市户籍，保险合同生效之日年满60岁(含)以上的老年人(不设年龄上限)，由政府按照每人每年20元保费购买意外伤害保险。已办理本市居住证且符合条件的非本市户籍老年人自愿购买本保险产品的，保费由参保人自行承担。保障地域为青岛市行政区域内。参保老年人在异地发生意外伤害事故和在异地就医的均不纳入本保险范围。

　　意外伤害可享4项保障

　　老年人意外伤害保险的保障范围和保险金额分别是：一是意外身故按保险金额一次性给付10000元。二是意外伤害伤残按评残等级比例给付，10级按10%赔付，依次类推，最高不超过20000元。三是意外伤害医疗费用补助，低于100元以下的免赔，100元以上的按照100%给付，最高不超过5000元。四是意外伤害住院(照护)补贴，每天按照30元给付，每次或多次累计不超过180天。五是为保障本项目普惠的福利性和持续性，在项目实施满两年后，将根据实际赔付情况，对《方案》予以修订。

　　青岛市将由市政府有关部门采用政府公开招标方式选取4家保险公司组成保险共保体，根据统一保险方案和理赔机制共同承保本项目;为提高理赔效率和为被保险人提供专业化保险服务，本项目引入1家保险经纪公司，负责成立本项目保险服务中心，主要包括400呼叫中心、专职服务团队和配套网络系统等，协调保险公司按照有关法律法规以及合同约定开展保险服务。

　　发生意外需通知400呼叫中心

　　具体投保方式为：本市户籍老年人承保部分，由民政部门作为实施主体，与保险经纪公司、保险公司签署保险合同。依据市公安局户籍管理部门提供的各区(市)年满60岁以上的老年人统计人数，以区(市)为单位出具保险单。本市户籍老年人参保实行免清单投保，凡年满60岁以上的户籍老年人自动纳入保险和理赔范围。非户籍老年人承保部分，由本人或其亲属通过400客服专线由保险服务中心协调安排到区(市)保险共保体承保，由首席承保人收集资料并出具保单，被保险人享受与政府统一购买同等的价格及理赔服务。

　　参保人一旦发生意外事故，需通知400呼叫中心，由400呼叫中心向所在区(市)保险共保体中的首席承保人报案同时调度相应区域查勘人员进行现场查勘，区域理赔服务人员进行赔案查勘和资料收集，并将理赔资料上传首席承保人，由首席承保人理赔作业处理并支付赔款给受益人。

　　青岛市明确，老年人发生意外伤害事件所产生的医疗费用，由社会医疗保险先行赔付，余额部。